,在安全通道楼梯底下看到了个瘫倒在地上的年轻男人。他嘴唇乌紫,张着嘴巴,人已经有点儿糊涂了。男人手边影像科的袋子也掉在了地上,胸片报告单不知道丢哪儿去了。
“哪儿不舒服?”沈青伸手拿出胸片对着窗户看,双肺呈现出弥漫性斑片状阴影,看样子像肺部感染。大概是拍完片子没来得及给医生看,门诊就下班了。
年轻男人没回答,他现在说话都困难了。
沈青不敢耽误,大声喊人。恰好一位护工推着平车准备还去护士站,听到了呼救赶紧奔过来。谢天谢地,平车底下还有个备用的呼吸面罩跟氧气袋。
“呼吸衰竭,师傅,你帮我一块儿赶紧推他去急诊。”沈青招呼护工搭把手,准备两人一块儿把病人送上平车。可是护工身材跟沈青一样瘦弱,两个女人根本抬不动这位体型健硕的男子。
午休时间的门诊大厅人迹罕至。偶尔有等下午门诊的病人看过来,又立刻缩回了脑袋。沈青急得头上全是汗:“保安,求你帮忙赶紧叫保安或者医生护士。有人要送急诊。”
那人不知道究竟听明白没有,一声不吭地跑开了。急诊通道的门外头传来了一声询问:“怎么了?”
“快,帮忙把这人抬上平车。”沈青焦急地喊出声。上了呼吸面罩,这人一点儿好转的迹象也没有,估计得上呼吸机才行。
门外人没说话,直接过来伸出了胳膊,抱住病人的腋下。三人合力,总算将病人送上了平车。沈青只来得及匆匆道声谢,又一阵风地推着平车跟护工一道冲向急诊科。
急诊科与门诊大楼之间连着通道。田主任今天中午不当班,正捏着饭卡准备去食堂吃饭。迎头看着推车飞一样的冲过来,赶紧迎上去问沈青:“怎么了?”
“呼吸衰竭,人瘫在楼梯口,意识模糊了。拍了个片子,双肺都是弥漫性斑块状阴影。”沈青脚步不停,一路走一路交代情况,“我没闻到什么怪味道。”
田主任不敢疏忽,饭也顾不上吃,跟着一道将病人送进了急诊病房,喊当班护士:“快接病人,测血氧,上呼吸机。家属呢?家属过来交代情况。”
他不过离开还不到五分钟,急诊科已经忙成了战场。有个车祸病人被120拖了过来,司机已经没意识了,门口一阵忙乱。
沈青终于完成了交接,默不作声地朝外头退了一步。可还没等她喘匀气,旁边又是惊呼声:“快,帮我按住他!”
她转过头,倒数第三个床位上围着一圈人。患者出现了谵妄症状,手脚都在无意识地挥舞,嘴里头往外吐着血块。沈青看到了自己科里的住院总陈亮,病人呕出的血溅到了他的白大褂上。
“怎么回事?”出于本能,沈青没出急诊病房门,而是过去帮忙按住病人的腿。
“肝硬化,上消化道大出血,上了制酸、抑酶,止不住。”急诊病房人太多,空调制冷效果都跟不上。陈亮脸色发红,额头上也冒出了汗,“只能用三腔二囊管了。”
因为并发症多,而且下管子的时候病人会觉得难受,现在临床上已经有不少医院淘汰了三腔二囊管。仁安医院还一直用着。在保守治疗无效的情况下,费用极低的三腔二囊管配合上生长抑素,短期内迅速止血的效果很不错。
肝硬化的病人已经出现了肝性脑病,完全不配合陈亮的操作。他试了两次,还是没能将软管插进去。有一次都进去了,又被病人甩着脑袋给拽了出来。病人的女儿一直在抹眼泪:“医生,求求你们别折腾我爸了,他实在吃不消啊。”
陈亮急得快发火了:“我们这是在救命!按住你爸的手,你刚才不松手的话,管子就已经放进去了。”
“我来吧。”边上传来个中年男人的声音,接过了患者女儿的工作。
沈青下意识地想抬头看,被陈亮喊住了。后者祈求地看着她:“沈主任,你来吧。”
他已经失败了两次,再失败的话,原本就对医院诊疗持保留态度的家属会更加激动。
沈青没推脱。她是陈亮的上级医生,这时候她不站出来谁站出来。她消毒了双手,戴上手套,吩咐众人按好病人的手脚,从鼻孔缓缓插入三腔二囊管。陈亮给她当助手,推进石蜡油,患者被刺激的本能地吞咽了一下。沈青趁机将三腔二囊管迅速插入胃部。
打入气体,固定好囊管,围在床边的人都松了口气。神经内科的住院总也到了,开始处理肝性脑病。
帮忙按住患者胳膊的男人也退到了旁边。
卢院长匆匆忙忙从办公室赶过来。车祸病人颅脑损伤,情况十分严重,必须得立刻手术。卢院长当年是神经外科的一把刀,这几年身居高位也没落下技术活,被急诊科电话来当救火队了。他见了男人就瞪大了眼:“何教授,你怎么在这儿?你家什么人住院了吗?”
护士大声喊着:“周定安的家属,请过来签字。”
何教授有点儿无奈地一摊手:“就是路上碰到了,帮忙搭了把手把人送过来了。”
卢院长看何教授衬衫上沾到的血迹,赶紧连
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